Что представляет собой это заболевание?

Саркома Капоши — опухолевое заболевание, поражающее стенки определенных лимфатических клеток. До 1980 года врачи считали его редко встречающейся разновидностью саркомы кровеносных сосудов. Но с появлением СПИДА заболеваемость саркомой Капоши резко пошла вверх. В настоящее время это наиболее часто выявляющееся опухолевое заболевание у больных СПИДом. Саркома Капоши вызывает как структурные, так и функциональные изменения. В сочетании со СПИДом заболевание имеет агрессивное течение, поражает лимфатические узлы, внутренние органы, а также пищеварительный тракт.

Каковы причины заболевания?

Точная причина развития саркомы Капоши не известна. Специалисты предполагают связь заболевания с угнетением иммунной системы. Имеет значение также наследственная предрасположенность.

Каковы симптомы заболевания?

Первым признаком саркомы Капоши является появление одного или более пятна на коже. Пятна могут иметь разные размеры и форму, их цвет варьируется от красно-коричневого до темно-бурого. Чаще всего они встречаются на коже, на внутренней поверхности щек, в полости рта, на губах, деснах, языке, миндалинах, глазах и веках. Помимо кожи, саркома Капоши может поражать легкие, желудочно-кишечный тракт и другие органы.

По мере прогрессирования болезни отдельные пятна могут сливаться в большие бляшки. В отсутствие лечения новообразования принимают вид больших разрастаний с углублением в центре. Наблюдаются и другие симптомы:

боли (при далеко зашедшем заболевании, язвах в новообразованиях, при давлении опухоли на нервы или органы);

опухания, вызванные непроходимостью лимфатических протоков;

одышка или затрудненное дыхание (если болезнь поражает органы дыхания), стерторозное дыхание, медленное и поверхностное дыхание и респираторный дистресс;

проблемы с пищеварением.

Как диагностируется заболевание?

Врач выполняет биопсию (удаляет кусочек ткани из новообразования и затем исследует его) для того, чтобы определить природу заболевания и стадию его развития. Затем может быть назначена компьютерная томография, результаты которой позволяют судить о прогрессировании заболевания.

Как лечат саркому Капоши?

В лечении используются лучевая терапия, химиотерапия и биотерапия (назначаются препараты, повышающие реактивность организма). Лучевая терапия облегчает боли при поражениях ротовой полости, горла, рук, ног и отечности, вызванной блокадой лимфатических протоков. Ее также используют для улучшения внешнего вида больного.

В курс химиотерапии обычно включают прием доксорубицина, винбластина, винкристина и этопозида в разных сочетаниях.

Больным СПИДом, у которых развивается саркома Капоши, может назначаться интерферон альфа-2b. Интерферон уменьшает число кожных поражений, но не предотвращает прогрессирование заболевания.