Что представляет собой это заболевание?
Грипп -острая инфекция дыхательных путей, поражающая все возрастные группы. Тяжелее всего он протекает у маленьких детей, людей старшего возраста и у людей с хроническими заболеваниями.
Грипп может давать спорадические вспышки, а может вызывать эпидемии (обычно в холодное время года). Пик эпидемии обычно наступает через 2-3 недели после первых заболеваний, и спустя месяц грипп затихает.
Каковы причины заболевания?
Грипп — вирусное заболевание. Заражение чаще происходит воздушно-капельным путем. Вирус проникает в дыхательные пути, вызывая воспаления. Различают три штамма вируса гриппа.
Тип А отличается значительной изменчивостью, поэтому вызывает эпидемии каждые 3 года. Ограниченные вспышки этого гриппа наблюдаются ежегодно.
Тип В ежегодно вызывает грипп, но эпидемии этого типа гриппа наблюдаются реже, каждые 3-6 лет.
Тип С вызывает лишь спорадические заболевания.
Одной из отличительных особенностей вируса гриппа является его способность изменяться, причем эти изменения могут быть незначительными и существенными. Таким образом, происходит появление новых штаммов гриппа, к которым у населения нет иммунитета. Незначительные изменения могут приводить к ежегодным вспышкам гриппа, очень сильные изменения — к возникновению пандемий (см. КАК ПРОИСХОДИТ РАЗМНОЖЕНИЕ ВИРУСА ГРИППА).
Каковы симптомы гриппа?
Примерно через 24-48 ч после инфицирования появляются такие симптомы, как озноб, повышение температуры до 38,3-40°, головная боль, общее ухудшение самочувствия, мышечные боли (особенно в спине и конечностях), сухой кашель, иногда ларингит, воспаление глаз, насморк и заложенность носа. Обычно через 3-5 дней состояние больного улучшается, но кашель и слабость остаются. Температура у детей, как правило, бывает выше, чем у взрослых. У некоторых людей (особенно старшего возраста) слабость и утомляемость не проходят в течение нескольких недель.
ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ
Как происходит размножение вируса гриппа
Вы знаете, как вирус гриппа размножается? Дело в том, что он маскируется.
Вирусы гриппа типов А, В и С содержат только часть нуклеиновой кислоты (РНК или ДНК), к которой прикреплены гены. Это обуславливает их изменчивость. Обладая только частью генетического материала, вирус не может самостоятельно размножаться или вызывать химические реакции. Поэтому, попадая в организм, он ищет необходимую ему клетку-<хозяина>.
Внутри дыхательных путей
Попав в дыхательные пути, вирус прикрепляется к здоровой клетке. Пытаясь разрушить внедрившийся вирус, <хозяин> поглощает его и направляет к нему химические вещества, чтобы растворить оболочку стенки вируса. В результате этого из вируса в здоровую клетку высвобождается генетический материал вируса.
Внутри клетки-<хозяина>
Гены вируса находят в клетке условия, необходимые для репликации, и располагаются одинаковыми группами, усиленно размножаясь. За 6 ч из каждого вируса образуются тысячи новых вирусов, которые внедряются в здоровые клетки. Таким образом они выводят из строя клетки хозяина, ослабляют защиту организма и предрасполагают заболевшего гриппом к присоединению вторичной бактериальной инфекции.
вирус прикрепляется к клетке-<хозяину>
<imgwidth=331 height=148 src="/epics19/image001.jpg">
Клетка поглощает вирус
Стенка клетки вируса разрушена; гены выходят в клетку-<хозяина>
Гены вируса размножаются и собираются в группы
Из клетки выходят новые вирусы
РАЗГОВОР БЕЗ ПОСРЕДНИКОВ
Типичные вопросы о вакцинации против гриппа
Действительно ли прививка защищает от гриппе?
Да. Вакцинация понижает риск заболеть гриппом на 60-80%. Даже если вы заболеете гриппом, он будет протекать значительно легче.
Следует ли мне сделать прививку от гриппа?
В зависимости от прогноза распространения и типа гриппа ваш врач, по всей видимости, посоветует вам сделать прививку, если:
вам больше 65 лет;
у вас хроническое заболевание дыхательных путей (например, астма или эмфизема);
у вас больное сердце, проблемы с почками, диабет или сильная анемия;
вы больны раком или принимаете лекарство, угнетающее иммунную систему организма;
вы беременны и должны родить в зимние месяцы.
Прививки от гриппа также рекомендуются детям и подросткам, которые длительно принимают аспирин. 3 случае заболевания они подвергаются опасности развития у них синдрома Рейно.
Когда лучше всего сделать прививку от гриппа?
Осенью. Иммунизация обычно предполагает введение одной дозы вакцины. Детям до 9 лет, которые раньше не прививались, могут понадобиться две инъекции с месячным перерывом.
Иммунитет приобретается спустя две недели после вакцинирования и сохраняется только один год, так как вирус гриппа изменяется. Следующая эпидемия обычно вызывается другим штаммом.
У меня аллергия на яйца. Можно ли мне делать прививки от гриппа?
Вакцина может содержать протеины яиц. Поэтому вам не следует делать прививку от гриппа, если после яиц или другой пищи, в состав которой входят яйца, у вас отекает лицо или язык, возникает крапивница или шумное, хриплое дыхание.
Однако если от яиц у вас появляются коликообразные боли в животе или газы, вакцинация вам не опасна.
Можно ли после прививки заболеть гриппом?
Нет. Вакцина содержит ослабленные вирусы, поэтому она не может вызвать заболевание. После прививки организм отвечает на внедрение вирусов созданием антител, которые будут противостоять активным вирусам из окружающей среды.
Примерно у 30% привитых на месте инъекции появляется небольшое опухание и слабая болезненность. В отдельных случаях наблюдаются мышечные боли и боли в суставах и небольшое повышение температуры (менее 37,7°).
Если температура держится более 3 дней, это может указывать на развитие осложнений. Самым распространенным осложнением гриппа является пневмония. Кроме того, грипп способствует обострению хронических болезней легких и нередко приводит к появлению других серьезных заболеваний.
Как диагностируется грипп?
Симптомы гриппа ничем не отличаются от симптомов других заболеваний дыхательных путей. Поэтому при первых признаках эпидемии важно выделить возбудитель гриппа из отделяемого слизистых носа. Для уточнения диагноза исследуют мазки из носа и зева, а также сыворотку крови на содержание антител.
После того как наличие эпидемии установлено, диагноз ставят на основании признаков и симптомов заболевания.
Как лечат грипп?
При неосложненном гриппе назначается постельный режим, обильное питье, аспирин или tylenol<spanstyle='font-size:12.0pt;color:black'> (детям) для снятия мышечных болей и снижения температуры, а также отхаркивающее средство для облегчения сухого кашля. Антибиотики не рекомендуются, потому что они не оказывают никакого действия на вирусы гриппа (см. ТИПИЧНЫЕ ВОПРОСЫ О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА).
Прием противовирусного средства (мидантана) помогает организму справиться с гриппом А. Если грипп осложнился пневмонией, может потребоваться введение жидкостей и электролитов, кислородная терапия, механическая вентиляция легких. В случае присоединения бактериальной инфекции назначают антибиотики.
Что может делать больной гриппом?
Пользуйтесь полосканиями для рта и больше пейте. Теплые ванны и подушки с подогревом могут уменьшить мышечные боли. Принимайте болеутоляющие и жаропонижающие лекарства (например, аспирин или tylenol) в соответствии с указаниями врача.
Чтобы не заразить окружающих, часто и тщательно мойте руки. Соблюдайте правила гигиены.