Как врачи называют эти новообразования?
Лейомиомы матки, миомы.
Что представляют собой эти новообразования?
Фибриозы — самые распространенные доброкачественные опухоли, возникающие в гладкой мышечной ткани матки. Обычно они образуются в виде множественных узлов в теле матки, но могут также появляться на шейке матки и на связках.
Миомы обнаруживают у 20-25% женщин репродуктивного возраста; причем чернокожие женщины поражаются в 3 раза чаще. Эти опухоли становятся злокачественными только в 0,1% случаев.
САМОПОМОЩЬ
Что надо знать женщинам, у которых обнаружены фиброиды
Следите за симптомами
Немедленно сообщайте врачу о любом аномальном кровотечении или болях в тазовой области.
Если вам предстоит хирургическая операция
После миомэктомии (хирургического удаления фиброидов) вы сможете забеременеть.
Если вам необходима миомэктомия, но вы беременны и вам скоро рожать, знайте, что если во время операции нужно будет проникнуть в матку, возможно, потребуется извлечь ребенка с помощью кесарева сечения.
Если во время операции яичники не будут удалены, вам не угрожает преждевременная менопауза.
Каковы причины появления фиброидов?
Причина возникновения фиброидов не известна. Однако предполагают, что определенная роль в их появлении принадлежит использованию гормонов (эстрогена и прогестерона), а также эпидермальному фактору роста. Чаще всего фиброиды появляются после начала менструаций и претерпевают обратное развитие после менопаузы, на основании чего можно предположить, что эстроген способствует росту фиброидов.
Каковы симптомы фиброидов?
Фиброиды могут развиваться в толще мышечной оболочки стенки матки, а могут врастать в эндометрий. Большинство опухолей не дают симптомов. Наиболее распространенным симптомом является аномальное кровотечение, которое обычно протекает как обильное менструальное кровотечение. Как правило, фиброиды не вызывают болей, за исключением случаев выпячивания в брюшную полость или перекрута ножки миоматозного узла. Если миома оказывает давление на тазовые органы в целом или на определенный соседний орган, необходимо лечение. Фиброиды могут приводить к различным нарушениям функционирования репродуктивной системы, включая бесплодие, повторные самопроизвольные аборты и преждевременные роды.
Как диагностируются фиброиды?
Характерные жалобы и анамнез позволяют предположить наличие фиброидов. Результаты анализов крови, свидетельствующие об анемии, вызванной аномальными кровотечениями, подтверждают предположение. При двуручном исследовании пальпируется увеличенная плотная безболезненная матка с узловатой поверхностью. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры, количество и локализацию опухолей. Для диагностики используются также выскабливание, биопсия эндометрия и лапароскопия.
Как лечат фиброиды?
Лечение зависит от тяжести симптомов, размера и локализации опухолей, возраста женщины, беременна она или нет, хочет ли еще родить ребенка и общего состояния здоровья.
Используются как консервативные, так и хирургические методы лечения. Нехирургические методы заключаются в назначении аналогов гонадотропных гормонов, что сильно снижает содержание эстрогена в крови и приводит к 50%-му уменьшению размера матки.
В хирургии используются различные виды операций. Выбор оперативного лечения зависит от того, хочет женщина сохранить способность иметь детей или нет (см. ЧТО НАДО ЗНАТЬ ЖЕНЩИНАМ, У КОТОРЫХ ОБНАРУЖЕНЫ ФИБРОИДЫ).