Что представляют собой эти заболевания?

Основные менингококковые инфекции — менингит и менингококкемия — вызываются грамотрицательными бактериями менингококками, которые являются также возбудителями первичной пневмонии, конъюнктивита, эндокардита, синусита и инфекций половых органов. Менингококкемия протекает как простая бактериемия, молниеносная (внезапная и быстро развивающаяся) менингококкемия и хроническая менингококкемия. Она часто сопутствует менингиту.

Наблюдаются как единичные случаи менингококковых инфекций, так и эпидемии; вирулентные разновидности микроорганизмов могут вызвать смерть в течение нескольких часов.

Менингококковым инфекциям более подвержены маленькие дети (в возрасте от 6 месяцев до 1 года) и молодые мужчины, причем часто болеют солдаты в армии из-за плохих санитарно-гигиенических условий.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Сначала бактерии локализуются в носоглотке. Затем по окончании инкубационного периода (3-4 дня) с током крови они попадают в суставы, легкие, надпочечники, поражают центральную нервную систему и кожу. В результате повреждения тканей бактериальными эндотоксинами появляются угрожающие симптомы.

Каковы симптомы заболевания?

Клиническая картина менингококковых инфекций разнообразна. При менингококковой бактериемии внезапно поднимается температура, появляются боли в голове, горле, спине и ногах, суставах, кашель, озноб, учащенные сердцебиение и дыхание, кровяное давление несколько понижается, высыпает узловатая или пятнисто-папулезная сыпь.

Примерно у 10-20% инфицированных бактериемия переходит в молниеносную менингококкемию, которая характеризуется полным изнурением, плотноватой на ощупь сыпью, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием и шоком. Необходимо срочно начать лечение. В противном случае молниеносная менингококкемия может в течение 6-24 ч привести к гибели больного от респираторной или сердечной недостаточности.

Как диагностируется заболевание?

Диагноз устанавливается на основании результатов анализов крови, спинномозговой жидкости или соскоба с элементов кожной сыпи. Обнаружение менингококков подтверждает диагноз.

Как лечат менингококковые инфекции?

Менингококковые инфекции лечат большими дозами <spanlang=EN-US>bicillin

При отеке мозга используются osmitrol, при диссе-минированном внутрисосудистом свертывании — гепарин внутривенно, при шоке — dopastat, при застойной сердечной недостаточности — lanoxinи диуретики.

Поддерживающая терапия заключается во введении жидкостей, электролитов и поддержании дыхания (при необходимости назначается кислородная терапия). В тяжелых случаях используют капельницы для внутривенного или артериального вливания.