Что такое дерматит?
Дерматит — это воспалительное заболевание кожи. Различают несколько форм дерматитов: атопический, себорейный, контактный и др. Наиболее распространенная форма — атопический дерматит.
Атопический дерматит также называют детской экземой. Это хроническое заболевание кожи встречается у 9 из 1000 человек. Его часто связывают с аллергическими заболеваниями, такими, как бронхиальная астма и аллергический ринит. Чаще болеют дети в возрасте до 1 года, в семьях которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний.
Атопический дерматит обычно протекает с обострениями и ремиссиями до подросткового возраста. Однако у некоторых людей он остается дольше. Заболевание может приводить к развитию вирусных, грибковых и бактериальных инфекций и даже к поражениям глаз.
Каковы причины развития атопического дерматита?
Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев заболеваний вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности (см. КАК НАЙТИ ПРИЧИНУ КОНТАКТНОГО ДЕРМАТИТА).
Раздражение — вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.
САМОПОМОЩЬ
Как найти причину контактного дерматита
Контактный дерматит вызывается реакцией на воздействие веществ, попадающих на кожу. Самое главное — установить, какое вещество вызывает у вас дерматит или ухудшает его течение. Прежде всего припомните, с чем вы соприкасаетесь — на работе, дома, на природе. Не пропустите туалетные принадлежности и косметику. Иногда аллергия внезапно появляется на какое-то средство, которым вы пользовались годами без всяких неприятных последствий. Кроме того, следует иметь в виду, что производители время от времени вносят изменения в состав своих изделий.
Аллергия на вещество, с которым вы имеете дело на работе
В зависимости от рода ваших профессиональных занятий ваша кожа может страдать от укусов животных, контактов с анестетиками, мышьяком, бензолом, копировальной бумагой, цементом, хромом, чистящими средствами, жидкостями для сухой чистки, красителями, средствами для финишной обработки, используемыми в промышленности, и формальдегидом. Обратите также внимание на клеи, смазки, типографскую краску, оксид железа, используемый при отделке ювелирных изделий, лаки, масла, никель, краски, пластмассы, растворители, резину и скипидар.
Аллергия на вещества, используемые в домашнем хозяйстве
Ваша кожа может реагировать на шерсть животных, антибиотики, отбеливатели, детергенты, дезинфицирующие средства, перья, инсектициды, драгоценные камни, стиральные порошки, полирующие средства и сырое мясо. Обратите внимание на то, что вы носите: меховые изделия, шелк или шерсть.
Аллергия на природе
Когда вы работаете в саду или просто любуетесь природой, вы можете обнаружить, что у вас аллергия на цветы (например, хризантемы или герани), удобрения, травы, пестициды или деревья. Могут развиться аллергические реакции на укусы животных и насекомых, на некоторые ядовитые растения (см. РАСТЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЮТ ДЕРМАТИТ). Может быть, у вас аллергия на экстремальные погодные условия, грибы, плесень и клещей.
Аллергия на косметику
Косметика и средства для ухода за телом нередко раздражают кожу. В них содержится много веществ, которые способны вызвать кожные высыпания. Читайте надписи на упаковках. Проверяйте, не содержатся ли в покупаемом вами средстве такие компоненты, как формальдегид, ланолин, парааминобензойная кислота, парабен, мочевина и парафин.
Дерматит может появиться после контакта с:
дезодорантами, вяжущими и кровоостанавливающими средствами, пеной для ванн, лосьонами, увлажняющими кремами, маслами, духами, пудрой и мылом;
накладными ресницами и клеем, карандашами для глаз, тушью для ресниц;
румянами, тональными кремами и масками;
красками для волос, шампунями, ополаскивателями, спреями и средствами для укрепления волос;
помадой, блеском для губ, подводкой и лосьонами;
средствами ухода за ногтями;
средствами для бритья;
средствами для и от загара, составами для спринцеваний, местными анестетиками.
Растения, которые вызывают дерматит
Хотя аллергические реакции могут вызывать многие растения, существуют три ядовитых растения (плющ, дуб, сумах), которые вызывают их практически у всех.
Эти растения вырабатывают урушиол, масло, вызывающее сильную аллергическую реакцию, причем ядовитый плющ вырабатывает его круглый год, даже зимой, когда листья засыхают.
Если вы чувствительны к урушиолу, вы можете заработать дерматит, даже не коснувшись растения. Так, высыпания на коже могут появиться в результате перенесенных по воздуху частиц, образовавшихся после сжигания куста, дотрагивания до домашних любимцев, спортивного инвентаря или садовых инструментов, которые были рядом с ядовитыми растениями.
Ядовитый плющ
Остерегайтесь небольшого, безобидного на вид растения, вьющегося или кустика с яркими зелеными сложными листьями, состоящими из трех листочков. У основания черешка красуются сначала восковидные желто-зеленые цветочки, а позднее зеленоватые плоды. Осенью ищите взглядом краснеющие листья.
Ядовитый дуб
У ядовитого дуба тоже сложные листья, в каждом из которых собрано по три листочка. По форме они похожи на листья обыкновенного дуба, но верхние поверхности у листьев темно-зеленые, а нижние светлее и покрыты волосками. На некоторых кустиках, прямостоящих или вьющихся, бывают плоды — кисти зеленоватых или кремово-белых ягод.
Ядовитый сумах
Сложный лист ядовитого сумаха состоит из 7- 13 вытянутых гладких листочков, сидящих, кроме верхнего, попарно. Весной листочки — ярко-оранжевые, позднее верхние поверхности листьев становятся блестящими темно-зелеными, а нижние бледно-зелеными; осенью листья приобретают красновато-оранжевую окраску. У ядовитого сумаха кисть ягод зеленого цвета свисает вниз, у неядовитого сумаха красные ягоды торчат вверх. Живописные яркие кустарники ядовитого сумаха достигают в высоту 8 м; предпочитают болотистые места.
Сразу же после контакта с этими растениями промойте пострадавший участок кожи холодной водой с мылом. (Горячая вода может вызвать зуд.) Пользуйтесь желтым или коричневым хозяйственным мылом. Если хозяйственного мыла у вас нет, возьмите мыло для ванны без ароматизирующих добавок. Намыливайте кожу несколько раз, после чего каждый раз смывайте в проточной воде.
Мыльную пену взбивайте руками. Не пользуйтесь щеткой, она может поцарапать кожу.
Если вы находитесь в лесу, постарайтесь найти ручей или проточную воду и промойте как следует место поражения.
Несколько раз выстирайте и тщательно прополощите одежду, которая соприкасалась с растениями, содержащими урушиол.
Вымойте также тех животных, которые соприкасались с растениями. Но сначала наденьте резиновые перчатки, чтобы не касаться шерсти животного. Когда мытье будет закончено, выбросьте перчатки.
Если у вас появились высыпания
Если меры предосторожности оказались недостаточными и вы заметили у себя небольшие высыпания, сделайте на пострадавшие участки кожи холодные компрессы, намочив ткань в воде или жидкости Бурова (продается в аптеках). Для облегчения зуда и подсушивания кожи пользуйтесь каламиновой примочкой или другими средствами, содержащими каламин. Если поражения серьезные, обратитесь к врачу.
Каковы симптомы дерматита?
При атопическом дерматите процесс начинается с покраснения кожи. Красные пятна обычно появляются на лбу, щеках, коленях, локтях и шее. Во время обострений зуд и расчесы вызывают опухание, появление корочек, шелушение. Хронические повреждения кожи приводят к образованию многочисленных участков сухой шелушащейся кожи, на которой выделяются плотные белые, сильно припухшие образования, которые утолщаются и уплотняются.
Сильный зуд может привести к опуханию и необычному потемнению верхних век; под нижними веками образуются двойные складки. В редких случаях может развиться атопическая катаракта (помутнение хрусталика глаза).
Как облегчить проявления дерматита
Помните, что прием антигистаминов для снятия зуда может вызывать сонливость.
Если вам мешает спать зуд, пользуйтесь для улучшения сна натуральными средствами (например, перед сном выпивайте стакан теплого молока).
Ежедневно ухаживайте за кожей. Принимая ванну, пользуйтесь теплой водой 35,6° С и специальным нежирным мылом. Если кожа сильно воспалена, не намыливайтесь. После ванны смазывайте кожу.
Чаще мойте голову шампунем, после чего на волосистую часть головы наносите раствор, содержащий стероиды, если вам это не противопоказано.
Чтобы предотвратить расчесы, которые травмируют кожу и способствуют присоединению вторичной инфекции, коротко обрезайте ногти.
Избегайте эмоциональных стрессов и контактов с синтетическими моющими средствами и шерстью, поскольку они раздражают кожу и ухудшают течение атопического дерматита.
Как диагностируется атопический дерматит?
Врач тщательно осматривает кожу, учитывает данные анамнеза. Другие воспалительные заболевания кожи (потница, себорейный дерматит, хронический контактный дерматит) исключаются на основании типичного распределения поражений.
Как лечат атопический дерматит?
При атопическом дерматите следует избегать аллергенов, вызывающих соответствующую реакцию, раздражений кожи, сильных перепадов температур и других факторов, которые могут дать толчок развитию аллергии. Чтобы снять зуд и воспаление, врач может выписать содержащую стероиды мазь (например, <spanlang=EN-US>cortaid
Для того чтобы верхний слой кожи стал толще, прибегают к ультрафиолетовому облучению и препаратам, содержащим деготь. Если врач установит наличие бактериальной инфекции, он может назначить антибиотики (см. КАК ОБЛЕГЧИТЬ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕРМАТИТА).