Что представляет собой это заболевание?

Малярия — острое инфекционное заболевание, вызываемое плазмодиями, переносчиками которых являются комары.

Если малярию лечить, она редко приводит к смерти. В отсутствие лечения смертность от малярии достигает 10%. Обычно смерть наступает от таких осложнений, как диссеминированное внутривенное свертывание.

Восприимчивость к малярии всеобщая. Поэтому людям, посещающим регионы, неблагополучные по малярии, следует принимать специальные меры предосторожности (см, ЧТО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ МАЛЯРИЕЙ).

Каковы причины заболевания?

В течение столетий считалось, что малярию вызывает вдыхание вредных болотных испарений. Теперь известно, что малярия передается при укусе самок комаров, которые обитают во влажных, болотистых местностях. Когда комар, зараженный плазмодиями, кусает человека, плазмодии попадают в ранку. С кровью они заносятся в печень, где размножаются, проникают в эритроциты и циркулируют в крови. Инфицированный человек становится носителем малярии. Комар, питаясь кровью больного, заглатывает плазмодии, и начинается новый цикл передачи инфекции.

Плазмодии могут в течение многих лет сохраняться в печени. Поэтому инфицированные люди становятся носителями малярии. Так как возбудители малярии могут передаваться через кровь, через общие шприцы, которыми пользуются наркоманы, заболеваемость малярией среди наркоманов выше средней.

Каковы симптомы малярии?

После инкубационного периода, продолжительность которого варьируется от 12 до 30 дней, развиваются приступы с ознобами, повышением температуры, головными болями и мышечными болями. Отличительная особенность доброкачественной формы малярии заключается в том, что в промежутках между приступами человек чувствует себя хорошо. Острые приступы начинаются, когда эритроциты разрушаются и из них выходят плазмодии. В приступах малярии выделяют 3 периода:

период озноба (продолжительность- 1-2 ч), причем степень выраженности озноба варьируется от легкого познабливания до жестокой лихорадки;

период жара (3-4 ч), характеризуется высокой температурой (до 41,6°);

период усиленного потоотделения (2-4 ч).

Приступы повторяются каждые 48-72 ч или каждые 42-50 ч, в зависимости от вида плазмодии, вызвавшей малярию. Обычно заболевание самокупируется.

В отдельных случаях малярия вызывает увеличение печени и селезенки. Как правило, наблюдается гемолитическая анемия, но в слабой форме.

В тяжелых случаях малярия вызывает высокую температуру, снижение кровяного давления, повышенную агрегацию эритроцитов, что приводит к закупорке капилляров. В результате появляются угрожающие симптомы со стороны разных органов:

мозг: частичные параличи, судороги, делирий, кома;

легкие: кашель, кровохарканье;

внутренние органы: рвота, боль в животе, диарея, дегтеобразный стул;

почки: уменьшение или прекращение выделения мочи, уремия.

Как диагностируется заболевание?

Пребывание в местности, неблагополучной по малярии, недавно перенесенное переливание крови или злоупотребление наркотиками позволяет заподозрить малярию у больных с высокой температурой непонятного происхождения. Решающую роль в диагностике играет обнаружение возбудителя в эритроцитах мазков периферической крови. Диагноз подтверждают специальные лабораторные исследования.

Как лечат заболевание?

Все формы малярии лечат хингамином. При этом, как правило, симптомы облегчаются и количество возбудителей резко снижается в течение 24 ч после начала лечения; через 3-4 дня обычно наступает выздоровление. Если больной находится в коматозном состоянии, а также при частой мучительной рвоте лекарство вводят внутримышечно. Изредка наблюдаются токсические реакции: желудочные расстройства, зуд, головная боль и нарушения зрения.

В зависимости от вида плазмодии, вызвавшей малярию, врач назначает следующие средства: falciparum<spanstyle='font-size:12.0pt;color:black'>,

СОВЕТЫ ПУТЕШЕСТВУЮЩИМ

Что следует делать, чтобы не заболеть малярией

Малярия более всего распространена в тропических зонах Азии, Африки и Латинской Америки. Приведенная здесь информация может помочь вам избежать заражения.

Позаботьтесь о лекарствах, предотвращающих малярию

Прежде чем отправиться в путешествие по регионам, где распространена малярия, приобретите лекарства от нее.

Если вы планируете провести в местности, неблагополучной по малярии, менее 3 недель, вам нужно раз в неделю принимать <spanlang=EN-US>chlorquin

Если вы собираетесь путешествовать более 3 недель, врач может выписать вам chlorquin<spanstyle='font-size:12.0pt;color:black'> и

Будьте осмотрительны

Если во время путешествия у вас разовьется лихорадка, обратитесь к врачу, даже если вы принимали лекарства для предупреждения малярии.

Предотвращайте укусы комаров

Пользуйтесь средствами для отпугивания вредных насекомых. Наносите их на одежду и кожу, чтобы избежать укусов комаров.

Устанавливайте в жилых помещениях защитные сетки, делайте пологи над кроватями.