Что это такое?

Аневризма брюшной аорты представляет собой патологическое выпячивание стенки аорты, главной артерии в теле человека. Обычно она локализуется в месте разветвления артерии, снабжающей кровью нижние конечности. Заболевание у мужчин встречается в четыре раза чаще, чем у женщин, и в большинстве случаев развивается после 50 лет.

Более половины всех людей с нелеченными аневризмами брюшной полости умирают, главным образом в результате разрыва аневризмы.

Что вызывает появление аневризмы?

Обычно аневризмы брюшной аорты развиваются медленно в результате артериосклероза (уплотнения артерий). Давление крови внутри аорты постепенно ослабляет стенки сосуда, и аневризма увеличивается.

Какие симптомы указывают на наличие аневризмы?

Хотя аневризмы брюшной аорты обычно протекают бессимптомно, в большинстве случаев (если только больной не отличается тучностью) наличие аневризмы выдает пульсирующее образование вблизи пупка. Иногда ощущается болезненность.

Появление болей в пояснице, иррадиирующих в пах и в бок в результате давления на поясничные нервы, указывает на то, что аневризма достигла больших размеров и может в любой момент разорваться.

При разрыве аневризмы появляется сильная упорная боль в пояснице и в животе. Каждый пятый больной с разрывом аневризмы брюшной полости сразу же погибает. В некоторых случаях признаки кровотечения — слабость, потливость, учащенный пульс и низкое кровяное давление — могут быть слабо выражены. В течение нескольких часов состояние больного может оставаться стабильным, прежде чем наступит шок.

САМОПОМОЩЬ

Что надо делать, если у вас аневризма

Независимо оттого, предстоит ли вам операция или нет, предпримите некоторые меры, которые обеспечат вам большую безопасность и комфортность в домашних условиях.

Избегайте больших физических нагрузок

Вам не следует совершенно отказываться от физических усилий, однако ограничивайтесь теми, от которых у вас не будет подниматься давление.

Совершайте спокойные прогулки около дома или в парке, но не бегайте трусцой.

Следите за кровяным давлением

Регулярно измеряйте кровяное давление. Результаты записывайте. Поддерживайте давление на одном уровне. Обязательно сообщайте врачу, если ваше давление будет подниматься или снижаться.

Правильно питайтесь

Правильное питание, например диета с малым содержанием жиров и соли, помогает стабилизировать давление. Полезно также снизить вес.

Следите за кровообращением

Каждый день осматривайте ноги, наблюдайте за окраской кожных покровов и температурой на отдельных участках, отмечайте наличие онемения и покалывания. Если вы заметите даже незначительные изменения, сообщите об этом вашему врачу.

Избегайте инфекций

Оберегайте себя от осложнений, которые могут развиться вследствие плохой циркуляции крови в ногах. Кожа должна всегда оставаться чистой и сухой. Остерегайтесь царапин, через которые могут проникнуть бактерии.

Каждый день мойте ноги теплой водой с мылом. Затем осторожно обсушивайте ноги, прикладывая к ним полотенце. Следите, чтобы между пальцами было сухо. Ежедневно осматривайте ноги — нет ли на них порезов, трещин, волдырей или покрасневших, припухших участков. Обращайтесь к врачу, даже если слегка порежете ногу.

Избегайте носить тесную обувь или одежду, так как это затрудняет циркуляцию крови. Не носите эластичные подвязки, не сидите, положив ногу на ногу, не ходите босиком.

Аккуратно принимайте лекарства

Вы должны точно знать, как и когда принимать назначенные лекарства. Кроме того, вам следует поинтересоваться побочными действиями лекарств. Советуйтесь с врачом, прежде чем начать принимать любое безрецептурное средство, например от простуды.

Умейте распознавать опасные симптомы

Немедленно обращайтесь к врачу, если:

• у вас появилась сильная головная боль, боль в груди или в животе;

• кожа стала холодной и липкой;

• появились необычная сонливость и ощущение дезориентации;

• вами овладело беспокойство, появилось чувство тревоги.

Как аневризма диагностируется?

Так как аневризма брюшной аорты редко проявляет себя, ее часто обнаруживают случайно во время рентгенологического обследования или очередного врачебного осмотра. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры, форму и локализацию аневризмы. Аортография (рентгеновский снимок аорты после инъекции красителя) позволяет оценить состояние сосудов в области локализации аневризмы и ее размеры.

Как лечат аневризму?

Обычно при аневризме брюшной аорты требуется хирургическое вмешательство. Аневризму удаляют, а поврежденный участок аорты заменяют протезом из дакрона. Если аневризма небольшая и ничем себя не проявляет, с операцией можно не спешить. Однако маленькие аневризмы также могут разрываться. Чтобы знать, не увеличивается ли аневризма в размерах (а это грозит разрывом), необходимо регулярно проходить врачебный осмотр и ультразвуковое обследование. Большие аневризмы, проявляющие себя определенными симптомами, представляют угрозу для жизни больного, так как могут в любой момент разорваться; в таких случаях нужна срочная операция.