Аллергия
Акне
Аскаридоз
Менопауза
Миастения
Альбинизм
Столбняк
Вход или регистрация
Главная
Все лекарства
Проурокиназа рекомбинантная
Включить подсказки для этой страницы
Оставить отзыв
Проурокиназа рекомбинантная
Лекарственные формы
порошок лиофилизированный для приготовления внутривенного раствора 2000000МЕ
Производители
Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ(Россия)
ФармГруппа
Фибринолитические средства
Международное непатентованное наименование
Проурокиназа
Синонимы
Гемаза
Состав
Активное вещество — проурокиназа рекомбинантная.
Фармакологическое действие
Рекомбинантная проурокиназа (РПУ) — это сериновая протеаза, представляющая собой одноцепочечную молекулу с молекулярной массой 54,000 Да, состоящую из двух полипептидных цепей с молекулярными массами 20,000 и 34,000 Да, которые соединены дисульфидным мостиком.РПУ специфически катализирует превращение плазминогена в плазмин — протеазу, способную лизировать фибриновые сгустки.
Показания к применению
РПУ применяют в качестве тромболитического средства при окклюзии коронарных сосудов (острый инфаркт миокарда).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.Заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью (геморрагические диатезы — гемофилии, тромбоцитопении и т.д.) или состояния с высоким риском развития кровотечений: желудочно-кишечные кровотечения давностью до 4-х недель; обширное хирургическое вмешательство или обширная травма давностью до 4-х недель; внутричерепные или внутриспинномозговые вмешательства давностью до 8 недель; травма головы давностью до 4-х недель; реанимационные мероприятия, потребовавшие интенсивного непрямого массажа сердца, включая сердечно-легочную реанимацию более 10 минут, связанную с данным случаем; заболевания печени с выраженным нарушением системы гемостаза; пункция некомпрессируемых сосудов (v. subclavia); диабетическая геморрагическая ретинопатия; предшествующий геморрагический инсульт; систолическое АД і 180 мм.рт.ст. или диастолическое АД і 110 мм.рт.ст.; кардиогенный шок (IVкласс недостаточности кровообращения по Киллипу); подозрение на расслоение аорты; септический эндокардит; беременность.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, артериальная гипотензия и кровотечения различной тяжести (из мест пункций и хирургических разрезов). При развитии гипотонии — систолическом АД менее 90 мм.рт.ст. и брадикардии — ЧСС менее 50 уд/мин. рекомендуется приостановление введения препарата до нормализации показателей АД и ЧСС.
Взаимодействие
Риск возникновения кровотечений может повышаться при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой или другими противотромбоцитарными препаратами, а также гепарином и непрямыми антикоагулянтами.
Передозировка
Передозировка препарата, как правило, проявляется геморрагическими осложнениями. Небольшие кровотечения могут быть остановлены без прекращения введения проурокиназы путем временного отключения инфузии гепарина с дополнительным контролем АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).При возникновении жизнеугрожающих кровотечений, введение препарата следует остановить и назначить свежезамороженную плазму или цельную кровь. При необходимости, для нейтрализации эффекта проурокиназы, можно ввести антифибринолитическое средство, например трасилол, гордокс, аминокапроновую или транезамовую кислоту
Особые указания
Применяют в стационарных условиях.
Литература
1. Инструкция. по применению препарата «Проурокиназа рекомбинантная» утверждена Фармакологическим комитетом МЗ РФ 13.07.2000 г.2. Проспект фирмы — производителя. 3. И. И. Староверов, К. Л. Коткин «Опыт применения отечественного тромболитика проурокиназы рекомбинантной (пуролаза) в лечении больных острым инфарктом миокарда». Журнал «Практикующий врач», № 2, 2003 г., стр.21.