Оставить отзыв

Простенон
ФармГруппа

Стимуляторы мускулатуры матки — средства группы простагландинов

Международное непатентованное наименование

Динопростон

Синонимы

Препидил, Препидил гель, Простенон-гель, Простин Е2, Цервипрост

Состав

Активное вещество — динопростон.

Фармакологическое действие

Утеротонизирующее. Оказывает стимулирующее действие на сократительную активность и тонус миометрия, модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия, вызывает ритмичные сокращения беременной матки в любой срок беременности (чувствительность выше в последнем триместре беременности). При местном применении сокращает гладкую мускулатуру матки и увеличивает ее кровоснабжение, способствует размягчению, сглаживанию и раскрытию шейки матки и стимулирует сокращения гладкой мускулатуры.Период полувыведения при внутривенном введении — менее 1 мин. Время наступления максимальной концентрации после интравагинального введения 0,5 мг — 30-45 мин с последующим быстрым возвращением к исходному уровню. Метаболизируется в печени, метаболиты выводятся, в основном, почками.

Показания к применению

Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

Противопоказания

Повышенная чувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение).Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная, сердечно-сосудистые заболевания,, нарушения печеночной или почечной функции.

Побочное действие

Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода — нарушения сердечного ритма, асфиксия.

Взаимодействие

Усиливает эффект окситоцина.

Передозировка

Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки.Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

Особые указания

Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение.Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.

Литература

Энциклопедия лекарств, 2004г.