Что представляет собой это заболевание?

Это злокачественное опухолевое заболевание поражает яичники, женские органы, в которых вырабатываются гормоны эстроген И прогестерон. Чаще всего встречаются три типа рака яичников: первичные опухоли из эпителиальной ткани (90% всех случаев рака яичника), герминомы и опухоли стромы полового тяжа.

Прогноз зависит от типа раковых клеток и стадии заболевания. К сожалению, на ранней стадии заболевания симптомы не выражены, поэтому больные часто обращаются к врачу, когда болезнь зашла уже далеко. По статистике 40% пациентов живут 5 лет и более после лечения.

Каковы причины заболевания?

Точная причина развития рака яичников не известна. Предрасполагающие факторы: наличие заболевания раком яичника, молочной железы и матки в семейном анамнезе, бесплодие, безбрачие, вдыхание асбестовой пыли, талька и других промышленных загрязнителей, диета с высоким содержанием жиров.

Рак яичников отличается ранним метастазированием в брюшную полость. Он может распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам. Обычно при выходе рака за пределы брюшной полости метастазы появляются в грудной клетке, вследствие чего в легких может скапливаться жидкость. В другие части тела рак яичников метастазирует редко.

Каковы симптомы заболевания?

Обычно симптомы зависят от размеров опухоли. Некоторые женщины на начальных стадиях заболевания ощущают легкий дискомфорт в области желудка. По мере развития рака симптомы становятся выраженнее, учащается мочеиспускание, появляются запоры, неприятные ощущения в тазовой области, снижается масса тела. В далеко зашедших случаях наблюдается скопление жидкости в животе. Если опухоль разрывается, перекручивается или инфицируется, возникают боли, которые ошибочно принимают за проявления аппендицита. В период менопаузы у больных могут появляться кровотечения.

Некоторые типы опухолей вызывают у женщин детородного возраста кровотечения в период между менструациями, а также развитие вторичных половых признаков по мужскому типу. Рак яичников, распространившийся на другие органы, может давать самые разнообразные симптомы.

Как диагностируется заболевание?

Врач осматривает тазовые органы и изучает историю болезни. Делается анализ мазка на вирус папилломы человека, назначается ряд диагностических тестов. Так, может использоваться ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерная томография и рентгенологические исследования. Лимфоангиография (специальное рентгенологическое исследование лимфатической системы) подтверждает вовлеченность в процесс лимфатических узлов. Чтобы исключить рак молочной железы, используют маммографию.

Кроме того, обычно выполняется диагностическая операция, чтобы взять образцы клеток и тканей для исследований.

Как лечат рак яичника?

В зависимости от возраста женщины и стадии болезни в лечении используют хирургию в сочетании с химиотерапией, а в отдельных случаях — лучевую терапию. В большинстве случаев хирург удаляет матку, обе фаллопиевы трубы, оба яичника, сальник и аппендикс. Если опухоль проросла в другие органы или метастазировала в жизненно важные органы, полное ее удаление невозможно.

В редких случаях, например, когда у молодой женщины имеется инкапсулированная опухоль в одном яичнике, хирург может ограничиться удалением только одного пораженного яичника.

Химиотерапия в большинстве случаев может продлить жизнь, но в запущенных случаях она только облегчает симптомы. Однако иногда с помощью химиотерапии удается добиться длительной ремиссии.

Лучевая терапия при раке яичников, как правило, не применяется, потому что она угнетает костный мозг, что делает химиотерапию менее эффективной. Радиоизотопы используются в качестве дополнительного метода, но при этом возможны проблемы с кишечником (например, непроходимость).

Что нужно знать женщине, страдающей раком яичников?

Если вы менструируете и вам должны удалить оба яичника, у вас может наступить ранняя менопауза, сопровождаемая <приливами>, головными болями, учащенным сердцебиением, бессонницей, депрессией и потливостью.