Что представляет собой поражение электрическим током?

Поражение вызывается прохождением электрического тока через тело. Прогноз зависит от места поражения и его степени, от состояния здоровья пострадавшего, а также от того, насколько быстро и правильно была оказана первая помощь (см. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТЯЖЕСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ).

Факторы, влияющие на тяжесть поражения электрическим током

Воздействие электрического тока может вызывать чрезвычайно опасные нарушения сердечного ритма, фибрилляцию желудочков, прекращение дыхания, ожоги и смерть. Тяжесть поражения зависит от:

силы тока;

сопротивления тканей прохождению электрического тока;

вида тока (переменный, постоянный);

частоты тока и длительности воздействия.

Каковы причины поражений?

Чаще всего поражения электрическим током происходят в результате случайного прикосновения к оголенным проводам или поврежденным неизолированным частям электроприборов (см. КАК ОБЕЗОПАСИТЬ СВОЙ ДОМ ОТ СЛУЧАЙНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЛЮДЕЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ). Но иногда их причиной становится молния или электрическая дуга между проводами высоковольтных линий или частями машин.

Электрический ток может вызывать три вида поражений:

поражение собственно электрическим током, когда ток проходит через тело;

ожоги от электрической дуги или вспышки, когда ток не проходит через тело;

термические поверхностные ожоги, вызываемые высокой температурой или пламенем.

Каковы симптомы поражений?

Тяжелые поражения электрическим током вызывают сокращения мышц, сопровождаемые потерей сознания, выпадением рефлексов, нарушением дыхания. После мгновенно развившегося шока мышцы сокращаются, начинается гипервентиляция. Даже самый слабый электрический ток, если он проходит через сердце, может привести к нарушению сердечного ритма, которое, прогрессируя, вызывает остановку сердца.

Высокочастотный ток обычно вызывает ожоги и деструкцию тканей на ограниченном участке. Низкочастотный ток также может вызвать серьезные ожоги, если ток концентрировался на маленькой площади (например, при прокусывании электрического шнура маленьким ребенком).

В результате сильного сокращения мышц или падения, вызванных воздействием электрического тока, у пострадавшего могут быть кровоподтеки, переломы и другие повреждения. Позднее может нарушиться работа почек. В тяжелых случаях возможны такие последствия, как ухудшение слуха и зрения, развитие катаракты.

ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ

Как обезопасить свой дом от случайных поражений людей электрическим током

Электричество в доме может стать источником смертельной опасности. Приводимые здесь советы, возможно, помогут вам предотвратить несчастные случаи.

Если у вас есть маленькие дети, закройте все розетки специальными колпачками, обеспечивающими их безопасность; не допускайте детей к электрическим приборам.

Не пользуйтесь электрическими приборами, когда вы принимаете душ или у вас мокрые руки.

Никогда одновременно не притрагивайтесь к электрическим приборам и к водопроводным кранам или трубам с холодной водой в кухне, потому что эти трубы часто используются для заземления электрических цепей дома.

Проверяйте целостность изоляции электропроводов, следите, чтобы на них не было трещин и порезов.

Следите за исправностью бытовых приборов. Устанавливайте их подальше от горячих и холодных поверхностей, а также от острых углов.

Не ставьте на электрическое оборудование стаканы с водой или другие влажные предметы. Следите, чтобы вода не проливалась на электрические приборы.

Избегайте пользоваться удлинителями.

Если без них вам не обойтись, не протягивайте их под коврами или там, где на них можно наступить.

Проследите, чтобы электрические соединители имели три прямых и хорошо зафиксированных штыря. Штыри должны хорошо входить в розетки, а розетки быть надежно укрепленными и не иметь трещин.

Если бытовой электрический прибор вспыхивает и дымит, а также если при дотрагивании до него вы почувствовали слабый удар, немедленно отключите прибор от сети.

Как диагностируются поражения, вызываемые электрическим током?

Обычно поражение электрическим током очевидно. Чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, врач должен узнать напряжение источника тока и продолжительность воздействия тока на пострадавшего.

Как лечат такие поражения?

Прежде всего пострадавшего необходимо освободить от действия тока. Если размыкание электрической цепи с помощью выключателя или рубильника невозможно, спасатели оттаскивают пострадавшего от источника тока с помощью непроводящих электричество предметов (например, петли, сделанной из сухой ткани, или резиновых изделий).

Затем без промедления приступают к лечению. Спасатели быстро оценивают состояние важнейших систем организма. В случае отсутствия пульса или дыхания немедленно предпринимают реанимационные меры и продолжают их до восстановления дыхания и кровообращения или до приезда неотложной помощи с оборудованием для поддержания жизни. Врачи должны проверить сердце пострадавшего, сделав ему кардиограмму.

После доставки в больницу пострадавшему, как правило, внутривенно вводят жидкости и лекарства для предотвращения нарушений в работе почек и последствий обширной деструкции тканей. Врачи должны постоянно следить за состоянием нервной системы, потому что электротравма может повредить центральную нервную систему.

Во избежание инфицирования производят хирургическую обработку раны и назначают антибиотики. В некоторых случаях может потребоваться трансплантация кожи и даже ампутация.