Что такое геморрой?
Геморрой — узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки.
Геморроидальные узлы представляют собой болезненные, увеличенные, кровоточащие «шишки» в области заднего прохода. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы (см. ВИДЫ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ). Болеют чаще всего взрослые в возрасте от 20 до 50 лет.
Виды геморроидальных узлов
Внутренние геморроидальные узлы
Внутренние геморроидальные узлы покрыты слизистой оболочкой и располагаются на стенке прямой кишки; во время дефекации они могут выпадать.
Наружные геморроидальные узлы
Покрытые кожей, наружные геморроидальные узлы выступают из прямой кишки и более подвержены тромбозу.
Каковы причины образования геморроидальных узлов?
Геморроидальные узлы появляются вследствие повышения давления в венах вокруг заднего прохода, чему способствуют следующие факторы:
• работа, требующая длительного пребывания на ногах или в сидячем положении;
• натуживание в связи с запорами, поносом, кашлем, чиханием или рвотой;
• сердечная недостаточность;
• заболевания печени (цирроз, амебный абсцесс, гепатит);
• алкоголизм;
• инфекции в области заднего прохода или прямой кишки;
• потеря мышечного тонуса в результате старения, операции на прямой кишке; беременности или рассечения промежности с целью облегчения родов;
• анальный секс.
Каковы симптомы геморроя?
Геморрой обычно вызывает болезненные кровотечения. Когда оболочка геморроидального узла прорывается, на кале или на туалетной бумаге видна кровь. Геморрой первой степени вызывает зуд. При геморрое второй степени геморроидальные узлы выходят наружу во время дефекации, обычно не вызывая болей. При геморрое третьей степени дискомфорт ощущается постоянно. Каждое увеличение внутрибрюшного давления приводит к выпадению геморроидальных узлов, после чего их приходится вправлять рукой.
Как диагностируется геморрой?
Наружные геморроидальные узлы видны при визуальном осмотре. Для обнаружения внутренних узлов и для того, чтобы исключить полипы, врач прибегает к исследованию с помощью ректоскопа.
Как лечат геморрой?
Лечение зависит от общего состояния здоровья больного и выраженности проявлений геморроя. Обычно лечение заключается в снятии болей, уменьшении отечности и застойных явлений. При склонности к запорам необходимо наладить нормальную дефекацию. К неоперативным мерам относятся уменьшение размеров геморроидальных узлов, например, с помощью лазера или инъекции раствора, вызывающего образование рубцовой ткани, способной предотвратить выпадение узлов. Если геморроидальные узлы кровоточат, причиняют сильную боль или инфицируются, показана хирургическая операция по их иссечению.
Что может сделать больной для облегчения своего состояния?
• Не допускайте запоров, ешьте больше сырых овощей, фруктов и каш из нешлифованного зерна. Если ваш врач не возражает, пользуйтесь слабительным.
• Проводите меньше времени на унитазе, чтобы давление в венах вокруг заднего прохода не было длительным.
• Для снятия боли пользуйтесь лосьонами, кремами, свечами. Вяжущие средства и холодный компресс, а вслед за ним теплая сидячая ванночка или тепло также приносят большую пользу (см. КАК ПРИНИМАТЬ СИДЯЧИЕ ВАННОЧКИ).
• Если ваш врач не против, принимайте <spanstyle='font-size:12.0pt;color:black'>metamucil
• Если у вас была операция, следите за тем, чтобы предотвратить инфицирование и раздражение. Осторожно промывайте область заднего прохода, не пользуйтесь грубым мылом и цветной туалетной бумагой, в которой могут быть химические вещества, раздражающие кожу.
После операции не пользуйтесь размягчителями стула. Твердый стул является естественным расширителем, он способствует предотвращению появления рубцовой ткани вследствие уплотнения канала.
САМОПОМОЩЬ
Как принимать сидячие ванночки
Теплая сидячая ванночка может снять боль и опухание в области заднего прохода. Более того, она снимает дискомфорт и ускоряет выздоровление после хирургической операции. Делайте ванночки 3—4 раза в день, особенно после дефекации и перед сном. Продолжайте их делать вплоть до исчезновения симптомов.
После операции вам стоит приобрести специальный набор для этой процедуры. В него входят пластиковые тазик и баллон с трубкой.
Выполняйте процедуру в соответствии с нашими рекомендациями.
• Поднимите сиденье унитаза и вставьте в унитаз пластиковый тазик. Сливные отверстия должны находиться сзади, а единственная прорезь — впереди.
• Закройте зажим на трубке, идущей от пластикового баллона, и наполните его теплой водой; в воду можно добавить лекарственное средство, которое вам выписал врач.
• Вставьте свободный конец трубки в прорезь в передней части тазика. Затем повесьте баллон так, чтобы он был выше уровня унитаза.
• Сядьте в тазик и откройте зажим на трубке. Теплая вода из баллона наполнит тазик. Избыток воды выльется через сливные отверстия. Принимайте ванночку, пока вода не остынет.
После процедуры тщательно обсушите кожу и смажьте ее, если вам назначена мазь, или в соответствии с назначением врача наложите повязку.
