Что представляют собой эти заболевания?

Фолликулит — бактериальная инфекция волосяных мешочков (фолликулов), которая приводит к образованию пустул (гнойничков) под поверхностным слоем кожи. Инфекция может быть поверхностной и глубокой (см. ТИПЫ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ КОЖИ).

Фолликулит может приводить к образованию фурункулов (фурункулезу), которые называют еще гнойниками, и карбункулов (карбункулезу). Прогноз зависит от тяжести инфекции, физического состояния заболевшего, способности организма противостоять инфекции.

ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ

Типы бактериальных инфекций кожи

При бактериальных инфекциях кожи степень повреждения волосяных фолликулов варьируется от поверхностного покраснения и появления пустул (гнойничков) в результате воспаления единичных фолликулов до глубоких абсцессов (карбункулов), возникающих, когда воспалительный процесс распространяется на несколько фолликулов.

САМОПОМОЩЬ

Профилактические меры

Никогда не выдавливайте гнойничок, потому что он может прорваться в окружающие ткани.

Чтобы избежать передачи инфекции членам семьи, пользуйтесь только личными полотенцами и принадлежностями для мытья. Стирать их следует в горячей воде.

Ежедневно меняйте постельное и нижнее белье, стирать их необходимо в горячей воде.

Чаще меняйте повязки. Выбрасывая перевязочные материалы, складывайте их в бумажные пакеты.

Если гнойничковые заболевания у вас часто повторяются, пройдите обследование. Может быть, они связаны с наличием другого заболевания, например, диабета.

Каковы причины заболевания?

Самым распространенным возбудителем фолликулита, фурункулеза и карбункулеза является стафилококк. Предрасполагающие факторы: инфицированная ранка, отсутствие гигиены кожи, истощение, диабет, злоупотребление косметическими средствами, закупорка пор, тесная одежда, трение, воздействие химических веществ, лечение повреждений кожи дегтем или использование стероидных препаратов. Фурункулы часто появляются как осложнение фолликулита, когда раздражение, давление или потливость приводят к распространению процесса. Упорная инфекция и фурункулез могут привести к развитию карбункулеза.

Каковы симптомы заболеваний?

При фолликулите у детей пустулы чаще всего появляются на волосистой части головы, на руках и ногах, у бородатых мужчин — на лице, веках. Глубокий фолликулит протекает особенно болезненно.

Фолликулит может прогрессировать с образованием плотных болезненных гнойников, которые чаще всего располагаются на шее, лице, под мышками и на ягодицах. Гнойники в течение нескольких дней увеличиваются в размерах, а затем вскрываются, происходит отторжение гноя и некротического материала. После этого боль проходит, но покраснение и отечность могут еще присутствовать несколько дней или недель.

Карбункулез характеризуется чрезвычайно болезненными глубокими абсцессами, содержимое которых при вскрытии изливается через несколько отверстий, обычно вокруг нескольких волосяных фолликулов. Карбункулы вызывают повышение температуры тела и общее недомогание.

Как диагностируются заболевания?

Фолликулит, фурункулез и карбункулез диагностируются по характерной клинической картине. Лабораторные исследования посева позволяют установить возбудителя инфекции. При карбункулезе в анамнезе присутствуют предшествующие ему гнойнички. Анализ крови может показать повышенное количество лейкоцитов.

Как лечат заболевания?

Лечение фолликулита предполагает тщательную очистку инфицированного участка кожи водой с мылом, назначаются теплые компрессы для улучшения дренирования из пораженных участков, мази с антибиотиками; при упорной инфекции используются системные антибиотики. Иногда гнойник приходится вскрывать (предварительно сделав теплый компресс) и дренировать его содержимое, после чего назначаются системные антибиотики.