Что это такое?
Это острое воспаление и отекание надгортанника, который прикрывает гортань во время проглатывания пищи или жидкости, чтобы они не попали в дыхательные пути. Болеют обычно дети в возрасте от 2 до 8 лет. Эпиглоттит требует принятия экстренных мер. Нераспознанный и нелеченный эпиглоттит в 8—12% случаях приводит к смерти.
Каковы причины развития эпиглоттита?
Эпиглоттит обычно вызывается вирусной инфекцией; возбудитель — Haemophilus influenzaeтипа В, реже — другие бактерии.
Каковы симптомы эпиглоттита?
Эпиглоттиту иногда предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Заболевание может быстро прогрессировать и в течение 2—5 ч полностью заблокировать дыхательные пути в результате воспаления и отекания надгортанника. Другие симптомы: высокая температура, шумное со свистом дыхание, воспаленное горло, раздражительность, беспокойство, изнеможение; затрудненное глотание. Чтобы облегчить свое состояние, ребенок вытягивает шею, садится и наклоняется вперед с открытым ртом и высунутым языком; ноздри при попытке сделать вдох раздуваются.
Как диагностируется заболевание?
При остром эпиглоттите осмотр горла обнаруживает, что надгортанник увеличился в размерах, распух и имеет ярко-красный цвет. Осмотр следует предварять латеральным рентгенологическим исследованием. Во время осмотра горла рядом должен находиться опытный специалист (например, анестезиолог), который в случае необходимости сможет вставить трубку, для того чтобы создать искусственный проход для воздуха.
Как лечат эпиглоттит?
Ребенку с острым эпиглоттитом и обструкцией дыхательных путей требуется немедленная госпитализация; ему может понадобиться интубация гортани или трахеотомия. Больного ребенка помещают в палату интенсивного лечения. При респираторном дистрессе, нарушающем глотание, необходимо внутривенное введение жидкостей для предотвращения обезвоживания. При остром эпиглоттите всегда назначается 10-дневный курс лечения антибиотиками.