Оставить отзыв

Новокаинамид
Лекарственные формы

раствор для инъекций 10%, таблетки 250мг

Производители

АЙ СИ ЭН Томскхимфарм(Россия), Акрихин ХФК(Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко(Россия), Органика(Россия)

ФармГруппа

Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1А

Международное непатентованное наименование

Прокаинамид

Синонимы

Новокаинамид-Ферейн

Состав

Активное вещество-Прокаинамид.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое. Относится к антиаритмическим препаратам IA класса. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проведение импульсов по предсердиям, атриовентрикулярному узлу и желудочкам, удлиняет эффективный рефрактерный период предсердий. Подавляет автоматизм синусного узла и эктопических водителей ритма, увеличивает порог фибрилляций миокарда желудочков.После приема внутрь всасывается до 95% принятой дозы. В плазме связывается с белками 15-25%. Биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита. Период полувыведения препарата составляет 2,5-4,5 ч. Экскретируется почками, причем 50-60% в неизмененном виде; скорость выведения активного метаболита более низкая по сравнению с исходным соединением. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом. Имеет ваголитические и вазодилатирующие свойства, что обусловливает тахикардию и снижение артериального давления. Время достижения максимального эффекта при приеме внутрь 60-90 мин, при внутривенном введении — немедленно, при внутримышечном — 15-60 мин.

Показания к применению

Трепетание предсердий, пароксизмальная мерцательная аритмия, желудочковая, желудочковая тахикардия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса, интоксикация сердечными гликозидами, сердечная недостаточность, нарушения функций печени и почек, системная красная, бронхиальная астма,.

Побочное действие

Гипотония, асистолия, атриовентрикулярная блокада, волчаночный синдром, гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса, агранулоцитоз, диспептические явления, головокружение, сонливость, депрессия, психотические реакции с продуктивной симптоматикой, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает эффект антиаритмических, холинолитических и цитостатических средств, миорелаксантов, побочные эффекты бретилия. Снижает активность антимиастенических средств.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, пониженное мочеотделение, сильное головокружение или, учащенное или неритмичное сердцебиение, тошнота или рвота.Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, гемодиализ, сосудосуживающие средства и поддержание проходимости дыхательных путей.

Особые указания

В связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением артериального давления следует с большой осторожностью применять при инфаркте миокарда. Не рекомендуется при резко выраженной сердечной недостаточности и тяжелом атеросклерозе. При применении прокаинамида у беременных женщин существует потенциальный риск кумуляции и развития гипотензии у матери, что может привести к маточно-плацентарной недостаточности. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении работ, требующих повышенного внимания.

Литература

Энциклопедия лекарств 2003г.