Оставить отзыв

Амлодипин
Лекарственные формы

таблетки 10мг, таблетки 5мг

Производители

Канонфарма продакшн(Россия), Макиз-Фарма(Россия), Оболенское фармацевтическое предприятие(Россия)

ФармГруппа

Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов

Международное непатентованное наименование

Амлодипин

Синонимы

Аген, Акридипин, Амловас, Амлотоп, Аронар, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Корвадил, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Омелар кардио, Стамло, Тенокс

Состав

Активное вещество-Амлодипин.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, сосудорасширяющее, спазмолитическое.Связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, понижением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). В результате ослабления нагрузки на сердце уменьшается потребность миокарда в кислороде; расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол как в неизмененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы увеличивает поступление кислорода в миокард. Тормозит агрегацию тромбоцитов; увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез. Эффект развивается через 1-2 часа после приема и продолжается около 24 часов. Благодаря постепенному проявлению действия и пролонгированному эффекту, вызывает плавное снижение АД и минимальную рефлекторную стимуляцию симпатической нервной системы. Всасывается (независимо от приема пищи) медленно, но почти полностью. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов. При постоянном приеме равновесная концентрация создается через 7-8 дней. Проникает через ГЭБ. Период полувыведения — 35-48 часов. Экскретируется с мочой, с желчью с грудным молоком.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в том числе у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, артериальная гипотензия (менее 90 мм рт.ст.), шок,.Ограничения к применению: выраженный аортальный, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко — нарушения ритма, боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая).Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко — утомляемость,, изменение настроения, расстройства зрения.Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — увеличение частоты мочеиспускания,.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко — диспепсия, изменение режима дефекации,.Со стороны респираторной системы: редко — одышка.Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия, и боль в конечностях (при длительном применении).Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко — многоформная эритема.Прочие: редко — десен,, повышение уровня печеночных ферментов.

Взаимодействие

Совместим с основными группами антигипертензивных средств (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Могут усиливать действие: средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). НПВС снижают антигипертензивный эффект.

Передозировка

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное уменьшение АД, тахикардия.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза; симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Литература

Энциклопедия лекарств 2002г. Энциклопедия лекарств 2003г.