Что представляет собой это нарушение?

Гипертрофия предстательной железы — это увеличение небольших железок, имеющихся у мужчин, через которые проходит мужской мочеиспускательный канал. Простата может увеличиться настолько, что начинает давить на мочеиспускательный канал и препятствовать мочеиспусканию. У большинства мужчин старше 50 лет наблюдают увеличение простаты без заметных симптомов. В зависимости от возраста, здоровья мужчины, а также степени увеличения и непроходимости, вызываемой разросшейся железой, заболевание лечат антибиотиками или хирургическим путем.

Каковы причины развития гипертрофии предстательной железы?

Специалисты считают, что существует связь между увеличением простаты и возрастными гормональными изменениями. Предполагается также, что могут играть роль новообразования, сгустки крови в артериях, воспалительные процессы, расстройства обмена веществ или питания.

Заболевание начинается со структурных изменений в ткани железы. По мере увеличения железы она начинает давить на мочевой пузырь и препятствовать отхождению мочи, поскольку мочеиспускательный канал сдавливается и деформируется. Гипертрофированная простата может также вызывать образование кармана в мочевом пузыре, в котором моча застаивается, тогда как остальная часть мочевого пузыря опорожняется. Эта застойная моча может быть причиной образования камней и кист.

Каковы симптомы гипертрофии простаты?

Обычно у мужчины с увеличенной предстательной железой развивается ряд симптомов, получивших общее название <простатизм>, — синдром нарушения мочеиспускания, а также расстройства других функций организма (см. КАК РАСПОЗНАТЬ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОСТАТЫ).

САМОПОМОЩЬ

Как распознать увеличение простаты

Если у вас увеличена простата, лучше узнать об этом раньше и сразу же начать лечение. Вот некоторые симптомы этого недуга:

неотложные позывы на мочеиспускание;

частые мочеиспускания ( в дневное и в ночное время);

запаздывающее начало мочеиспускания;

вялая струя мочи, количество мочи уменьшается;

выделение мочи по каплям;

недержание;

неполное опорожнение мочевого пузыря;

инфекция мочевых путей;

острая задержка мочи.

По мере того как непроходимость нарастает, мочеиспускания учащаются, вызывая недержание. Мужчина просыпается по ночам и бежит в туалет, в моче может оказаться кровь. При осмотре врач может увидеть выпячивание из-за неполного опорожнения мочевого пузыря и прощупать увеличенную простату. У больного может развиться анемия; в результате непроходимости мочеиспускательного канала могут пострадать почки.

Осложнения

Если мужчина с увеличенной простатой страдает инфекционным заболеванием или принимает транквилизаторы, антидепрессанты и алкоголь, у него может понизиться мочеотделение. В худшем случае увеличенная простата может спровоцировать инфекцию, повлиять на функцию почек, вызвать кровотечение и кому.

Как диагностируется гипертрофия предстательной железы?

Диагноз устанавливается на основании симптомов и ректального осмотра. Для подтверждения диагноза делают лабораторные исследования, включая:

рентгеноскопию с использованием красителя, чтобы определить место, где мочеиспускательный канал заблокирован, и локализацию кармана с застойной мочой в мочевом пузыре;

анализы крови для оценки функции почек;

анализы мочи и посев из мочи для выделения бактерии, вызвавшей инфекцию мочеиспускательного канала;

цистоуретроскопию выполняют только перед хирургической операцией — с целью выбора варианта оперативного вмешательства.

Цистоуретроскопия показывает, насколько увеличена простата, а также изменения в стенке мочевого пузыря и его выбухание (см. КАК ГИПЕРТРОФИРОВАННАЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА БЛОКИРУЕТ ПОТОК МОЧИ).

Как лечат заболевание?

На первом этапе используют консервативную терапию, включая массаж простаты, сидячие ванночки, ограничение жидкости при растяжении мочевого пузыря и антибиотики для борьбы с инфекцией. Регулярные эякуляции могут способствовать устранению застойных явлений. Могут назначаться лекарства для уменьшения непроходимости в области отверстия на дне мочевого пузыря.

Хирургия — единственный эффективный метод избавления от тяжелых проблем, связанных с задержкой мочи, частыми инфекциями и другими труднопереносимыми симптомами.

ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ

Как гипертрофированная предстательная железа блокирует поток мочи

На рисунках показано, как увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, препятствуя мочеиспусканию, что может привести к задержке мочи и постепенному повреждению почек.

Нормальная предстательная железа                        Увеличенная предстательная железа