Что представляет собой это заболевание?

Гидронефроз — это аномальное расширение одной или обеих почек, вызванное нарушением оттока мочи. Хотя частичная непроходимость и скопление жидкости в почке поначалу могут не давать никаких симптомов, давление, которое оказывает моча на почечную паренхиму, в конце концов приводит к развитию симптомов.

Каковы причины развития гидронефроза?

Любое препятствие в мочевых путях может привести к накоплению воды в почках. Самая распространенная причина развития гидронефроза — доброкачественные изменения предстательной железы, приводящие к сужению мочеиспускательного канала и формированию камней в почках. У некоторых людей причина кроется в сдавленном мочеточнике или выходном отверстии мочевого пузыря, врожденных дефектах, опухолях, сгустках крови или поврежденном мочевом пузыре. Если в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре возникает непроходимость, обычно гидронефроз развивается в обеих почках. Если непроходимость локализуется ниже мочевого пузыря, мочевой пузырь расширяется и служит буфером, задерживая развитие симптомов. Если отток мочи блокируется полностью, почки перестают функционировать.

Каковы симптомы гидронефроза?

Симптомы зависят от локализации препятствия оттоку мочи в почках. У некоторых людей симптомы отсутствуют или выражены слабо (например, небольшие боли и уменьшенное мочеотделение). Боли могут ощущаться по обеим сторонам почек или с одной стороны. Однако в ряде случаев появляются почечные колики или ноющие боли, иррадиирующие в паховую область, и химические изменения в моче. Другие симптомы — тошнота, рвота, чувство переполнения в животе, болезненное или капельное мочеиспускание.

Как диагностируется заболевание?

Так как начальные симптомы нехарактерны, врач должен провести исследования для исключения других заболеваний почек. Гидронефроз устанавливают с помощью контрастных веществ, ультразвукового сканирования и исследования функции почек.

Как лечат гидронефроз?

Лечение направлено на поддержание функции почек и предотвращение инфекции. Препятствие оттоку мочи устраняют хирургически. Если почки успели пострадать, назначают диету с низким содержанием протеинов, натрия и калия. Такую же диету следует соблюдать для предотвращения прогрессирования почечной недостаточности перед хирургической операцией.

Что должен знать больной гидронефрозом?

Если у вас обнаружен гидронефроз, самое главное для вас — предотвратить прогрессирование гидронефроза в необратимое изменение почек. Если вы уже немолоды или особенно если у кого-нибудь в вашей семье были проблемы с предстательной железой, вам необходимо регулярно проходить медицинское обследование.