Что представляет собой эта патология?

Бесплодие у мужчин — неспособность к воспроизводству потомства — подозревают, если после 1 года регулярной половой жизни без использования мер и средств контрацепции у женщины не наступает беременность.

Каковы причины бесплодия?

Бесплодие у мужчин может вызываться многими причинами, включая анатомические дефекты и гормональные расстройства.

Каковы симптомы бесплодия?

Очевидным проявлением бесплодия является неспособность оплодотворить женщину, способную зачать. У бесплодного мужчины могут быть атрофированы яички, пустая или отечная мошонка, воспалены семенные пузырьки, секретирующие семенную жидкость, которая обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов после эякуляции; патологические разрастания на семенном канатике и семявыносящем протоке (трубчатый орган, являющийся частью семенного канатика), патологические разрастания на пенисе, гипоспадия (врожденный дефект, когда мочеиспускательное отверстие находится на нижней поверхности полового члена, а не на его кончике), гипертрофированная предстательная железа.

Как диагностируется патология?

Врач расспрашивает мужчину о половом развитии, времени наступления половой зрелости, были ли бесплодными предшествующие браки. Кроме того, имеют значение перенесенные заболевания с длительными периодами повышения температуры (например, эпидемический паротит), питание, травмы половых органов. После тщательного изучения анамнеза и физикального обследования назначается исследование эякулята.

Могут быть назначены лабораторные исследования, например, определение содержания тестостерона в крови и исследование органов, которые контролируют продуцирование гормонов и образование спермы. Проводятся также рентгенологические исследования репродуктивной системы, может использоваться биопсия яичка.

ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ

Что можно предпринять для предотвращения бесплодия

Регулярно проходите медицинские обследования.

Во время занятий спортом принимайте меры для защиты яичек от травмирования.

Не запускайте заболевания, передаваемые половым путем, лечение начинайте немедленно.

Сделайте операцию, если у вас есть анатомические дефекты, не позволяющие иметь детей.

Как лечат бесплодие у мужчин?

Если бесплодие вызвано дефектами в строении репродуктивных органов или инфекций, лечение заключается в устранении дефектов или инфекции. Так, варикозное расширение вен семенного канатика может быть устранено хирургически.

Если бесплодие обусловлено нарушениями половой функции, лечение может заключаться в просвещении, психотерапии или специальной терапии (пациента знакомят с техникой секса, физиологией воспроизводства потомства и т. д.), назначают витаминные препараты, дают рекомендации по питанию. Мужчинам со сниженным уровнем фолликуло-стимулирующего гормона, который стимулирует выработку спермы, может помочь терапия витамином В; если же обнаружена недостаточность лютеинизирующего гормона, который также участвует в образовании спермы, показана терапия хорионическим гонадотропином, который оказывает стимулирующее действие на функцию яичек. Если содержание лютеинизирующего гормона в норме или повышено, назначают сниженные дозы тестостерона. Мужчинам с низким содержанием тестостерона, сниженной подвижностью сперматозоидов и недостаточным количеством сперматозоидов в эякуляте может помочь терапия хорионическим гонадотропином.

Если у мужчины снижено количество сперматозоидов в эякуляте, но никаких физических отклонений не обнаружено, ему необходимы эмоциональная поддержка, психотерапия, хорошее питание, витаминные препараты и гормональная терапия хорионическим гонадотропином и тестостероном.

Что следует предпринимать мужчине с нарушениями репродуктивной сферы?

Если у вас понижено содержание сперматозоидов в семенной жидкости, избегайте повышения температуры в области мошонки, то есть не носите тесное нижнее белье и специальные защитные приспособления для спортсменов, не принимайте горячих ванн, не увлекайтесь велосипедным спортом (см. ЧТО МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ).