Оставить отзыв

Мевакор
Лекарственные формы

таблетки 10мг, таблетки 40мг, таблетки 20мг

Производители

Мерк Шарп и Доум(Соединенные Штаты Америки), Мерк Шарп и Доум(Нидерланды)

ФармГруппа

Гиполипидемические средства — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

Международное непатентованное наименование

Ловастатин

Синонимы

Кардиостатин, Ловастатин, Ловастерол, Медостатин, Медостатин, Ровакор, Холетар

Состав

Активное вещество — ловастатин.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое, гипохолестеринемическое. Тормозит начальные и промежуточные стадии биосинтеза холестерина в печени. Угнетает синтез ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности) и триглицеридов, способствует повышению концентрации ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Существенно уменьшает количество апопротеина В (входит в состав ЛПНП) и др. циркулирующих компонентов ЛПНП.В ЖКТ всасывается медленно и не полностью (около 30% принятой дозы), прием натощак снижает абсорбцию на 30%. Максимальная концентрация достигается через 2 часа, но затем уровень в плазме быстро снижается, составляя через 24 часа 10% от максимума. Стабильная равновесная концентрация ловастатина (и его активных производных) при назначении 1 раз в сутки на ночь достигается на 2-3-й день терапии и в 1,5 раза превышает создаваемую однократной дозой. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, накапливается в печени, 10% препарата выводится почками, 83% — кишечником. Выраженный гиполипидемический эффект развивается через 2 недели, максимальный — в течение 4-6 недели.

Показания к применению

Гиперхолестеринемия: первичная с высоким содержанием ЛПНП (типы IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная с гипертриглицеридемией (гиперлипопротеинемия типа IIb); атеросклероз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, нарушения функции почек, выраженная печеночная недостаточность, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови, беременность, лактация, детский возраст.

Побочное действие

Нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз, головокружение, психические расстройства, судороги, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, нарушение вкуса, анорексия, запор/диарея, гепатит, головные боли, мышечные боли,, рабдомиолиз, общая слабость, боли в груди, артралгия, бессонница, парестезии, зрительного нерва, развитие катаракты, аллергические реакции.

Взаимодействие

Циклоспорин повышает плазменный уровень активных метаболитов ловастатина. Холестирамин и желчные кислоты усиливают эффект. Фибраты, ниоцин, итраконазол и другие противогрибковые средства группы азолов, эритромицин или циклоспорин увеличивают риск развития миопатий, непрямые антикоагулянты (кумарины) — кровотечений.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений побочных действий. Лечение симптоматическое.

Особые указания

У пациентов, принимающих иммунодепрессанты, или при серьезной почечной дисфункции доза не должна превышать 20 мг в сутки. Во время лечения больные должны находиться на стандартной диете с низким содержанием холестерина. Рекомендуется тщательно отслеживать общее состояние, периодически проверять уровень холестерина в крови и проводить печеночные тесты.С осторожностью назначают больным, употребляющим большое количество алкоголя, с заболеваниями печени, женщинам детородного возраста.На фоне одновременного применения иммунодепрессантов максимальная доза не должна превышать 40мг/сутки.Может повышать уровни креатинфосфокиназы и трансаминазы (следует учитывать в дифференциальной диагностике загрудинных болей).

Литература

Энциклопедия лекарств 2003г.Энциклопедия лекарств 2006г., Энциклопедия лекарств 2003г.Энциклопедия лекарств 2006г.