Что это за заболевание?

Остеоартрит представляет собой самую распространенную разновидность артрита. Это прогрессирующее заболевание, которое поражает суставные хрящи и вызывает появление костных разрастаний вокруг сустава. Чаще других поражаются тазобедренные и коленные суставы. Остеоартритом страдают в равной степени и мужчины, и женщины после 40 лет. Заболевание может приводить к потере трудоспособности и обычно прогрессирует с годами.

В легких случаях остеоартрит вызывает лишь незначительные изменения в пальцах.

РАЗГОВОР БЕЗ ПОСРЕДНИКОВ

Типичные вопросы об остеоартрите

Я тридцать лет проработала машинисткой. Может быть, поэтому мои пальцы поражены остеоартритом ?

Может быть. Годы напряженной работы могут подтолкнуть развитие остеоартрита в суставе или в группе суставов. Остеоартрит часто встречается у машинисток, рабочих строительных специальностей и у спортсменов. Предрасполагающими факторами являются тучность, наличие артритов среди членов семьи, травмы суставов, врожденные отклонения и некоторые заболевания.

У меня артрит коленного сустава. Может ли он перейти на тазобедренный сустав?

Вряд ли. Остеоартрит обычно поражает только один сустав, обычно тот, на который постоянно действует масса тела (например, коленный). В некоторых случаях заболевание поражает несколько суставов, но оно не распространяется на них в прямом смысле.

У меня остеоартрит. Грозит ли мне потеря работоспособности в результате прогрессирования заболевания ?

В отличие от ревматоидного артрита, остеоартрит не является заболеванием, которое распространяется на весь организм. У многих людей проявления артрита незначительны и почти не влияют на их жизнь. Если избегать занятий, которые повышают риск травмирования суставов, выполнять специальные упражнения и давать суставам необходимый отдых, вы сможете замедлить ухудшение состояния пораженного сустава.

Каковы причины развития остеоартрита?

Остеоартрит не является заболеванием старческого возраста, в его развитии играют роль генетические, химические и механические факторы. Факторы риска: травмы, врожденная деформация, тучность, которые приводят к перерождению тканей.

Каковы симптомы заболевания?

Самым распространенным симптомом остеоартрита является боль в пораженном суставе, которая появляется чаще всего после нагрузки. Боль проходит в состоянии покоя. Другие симптомы: скованность суставов по утрам, тупая боль при изменении погоды, неприятные ощущения в суставе при ходьбе, ограниченность движений. Симптомы сильнее выражены у больных с плохой осанкой, имеющих большую физическую нагрузку или избыточный вес. При поражении пальцев рук суставы деформируются, выглядят покрасневшими, припухшими, в них нередко ощущается боль и чувство онемения.

Как диагностируется остеоартрит?

Врач оценивает изменения в суставах и назначает рентгеновское исследование, чтобы посмотреть, деформирован ли сустав. Лабораторные исследования проводятся с целью исключить другие воспалительные заболевания суставов (см. ТИПИЧНЫЕ ВОПРОСЫ ОБ ОСТЕОАРТРИТЕ).

Как лечат остеоартрит?

Врач может выписать средства для облегчения болей и уменьшения скованности движений. При лечении используют аспирин (и другие болеутоляющие, не вызывающие привыкания), butazolidin, indocin<spanlang=RU>,

Другие возможности

Врач может порекомендовать носить ортопедический корсет или делать вытяжение, посоветовать ходить с тростью или на костылях и другие методы поддерживающей терапии (массаж, паровые ванны, парафиновое лечение кистей рук и лечебную гимнастику). При сильном поражении суставов и болях, которые не удается снять, может быть показано хирургическое лечение.

Что может сделать для себя больной остеоартритом?

Не перенапрягайтесь. Планируя день, предусмотрите время для отдыха; вам необходимо хорошо высыпаться. Так как остеоартрит не является общим заболеванием всего организма, сконцентрируйте усилия на улучшении гибкости сустава и снятии неприятных ощущений.

САМОПОМОЩЬ

Упражнения на увеличение размаха движений

При выполнении упражнений на увеличение размаха движений следуйте нашим рекомендациям;

• Чтобы добиться устойчивого эффекта, делайте упражнения ежедневно.

• Повторяйте каждое упражнение 3—5 раз. По мере того как суставы будут укрепляться, врач может увеличить количество упражнений.

• Выполняйте комплекс упражнений в определенном порядке. Если вы тренируете все основные суставы, начинайте с шеи, затем постепенно перемещайтесь к пальцам ног.

• Выполняйте движения медленно и осторожно, чтобы не повредить себе. Если упражнение причиняет боль, прекращайте занятия. Попросите врача изменить комплекс упражнений.

• После выполнения особенно утомительных для вас упражнений делайте перерыв и отдыхайте.

• Если вам трудно делать весь комплекс упражнений за один прием, подумайте, как распределить их в течение дня.

Упражнения для шеи

Медленно отклоняйте голову назад как можно дальше. Затем переводите ее к плечу вправо.

Голова наклонена вправо. Опускайте вниз подбородок, стараясь подвести его как можно ближе к груди. Затем перемещайте голову к левому плечу. Завершите круговое движение головой, переведя ее в исходное положение.

После того как вы проделаете заданное число вращений головой против часовой стрелки, сделайте такое же число вращательных движений по часовой стрелке.

Упражнения для плеч

Поднимите плечи, будто вы собираетесь пожать ими. Затем перемещайте их вперед, вниз, вверх, то есть делайте круговые движения плечами.

После этого делайте такие же круговые движения в обратном направлении (назад, вниз, затем снова вверх).

Продолжайте выполнять упражнения, попеременно делая круговые движения плечами вперед и назад.

Упражнения для локтей

Вытяните правую руку в сторону. Ладонь откройте вверх. Затем медленно сгибайте руку к плечу и коснитесь его пальцами. Медленно возвращайте руку в исходное положение. Повторите упражнение другой рукой.

Продолжайте выполнять упражнение, чередуя руки.

Упражнения для запястий и кистей

Вытяните руки ладонями вниз, пальцы держите прямыми. Удерживая ладонь плоской, медленно поднимайте пальцы вверх, стараясь отвести как можно дальше. Затем медленно опускайте пальцы вниз, не допускайте неприятных ощущений.

Упражнения для пальцев

Растопырьте пальцы обеих рук как можно шире, но настолько, чтобы это не вызывало неприятных ощущений. Затем сожмите пальцы в кулак.

Упражнения для ног и коленей

Лягте на кровать или на пол. Согните одну ногу в колене так, чтобы подошва не отрывалась от пола.

Теперь согните другую ногу, поднимите ее и медленно подтягивайте колено к груди, пока это не будет вызывать неприятных ощущений.

Затем медленно выпрямляйте ногу, одновременно опуская ее.

Повторите упражнение другой ногой.

Упражнения для голеностопного сустава и стопы

Поднимите стопу и вытяните пальцы. Делайте стопой круговые движения — сначала вправо, затем влево.

Отведите пальцы к себе. В таком положении делайте стопой круговые движения — сначала вправо, затем влево.

Повторите упражнение другой ногой.

Упражнения для пальцев ног

Сядьте в кресло или лягте на кровати. Вытяните ноги перед собой так, чтобы пятки касались пола или постели. Медленно отгибайте пальцы вниз и от себя. Затем разгибайте их вверх, к себе. Наконец, растопырьте пальцы, чтобы они не касались друг друга. Соедините их снова.

Рекомендуемые способы лечения отдельных групп суставов:

• горячие ванны и парафин для снятия болей в кистях рук;

• если вас беспокоят боли в спине и пояснице, пользуйтесь твердым матрасом или спите на доске;

• при болях в шее следует носить хорошо подогнанный корсет для фиксации шейных позвонков;

• боли в тазобедренном суставе хорошо снимают влажные горячие прокладки в сочетании с одновременным приемом противосудорожных средств; делайте упражнения на растяжение и укрепление сустава; проверьте, хорошо ли подогнаны фиксирующие устройства или устройство для облегчения ходьбы;

• боли в коленном суставе можно облегчить с помощью регулярных упражнений, развивающих гибкость суставов, сохраняющих тонус и силу мышц. Посоветуйтесь с врачом: может быть, вам нужно пользоваться фиксирующим устройством или эластичной лентой.

Прилагайте больше усилий

• Соблюдайте все указания врача по приему лекарств и немедленно сообщайте о появлении побочных действий.

• Избегайте излишней нагрузки; научитесь стоять и работать, не перенапрягая суставы. Будьте особенно осторожны, когда нагибаетесь.

• Носите обувь, обеспечивающую хорошую поддержку ногам; нельзя носить туфли со сношенными каблуками.

• Оборудуйте дом приспособлениями для обеспечения безопасности, например поручнями в ванной.

• Следите за своим весом, чтобы не увеличивать нагрузку на суставы.