Что это такое?
Абсцесс печени развивается при повреждении тканей печени бактериальной или протозойной инфекцией. При этом в печени образуются полости, которые заполняются гноеродными микробами, разжиженными клетками и лейкоцитами. Омертвевшая ткань затем отторгает инфицированную полость от остальной печени.
Хотя абсцесс печени встречается сравнительно редко, смертность при этом колеблется от 30 до 50%. При множественных абсцессах смертность повышается до 80%, а при осложнениях (например, при прорыве абсцесса) она достигает 90% и более. Гнойные абсцессы печени чаще встречаются у мужчин, обычно в возрасте от 20 до 30 лет.
Каковы причины развития абсцесса печени?
Гнойные абсцессы печени обычно развиваются в результате ее инфицирования бактериями, которые проникают в печень через раны, из легких, с кожи и из других органов через печеночную артерию, вены и желчный проток. Обычно абсцессы появляются после заболевания холециститом, перитонитом, пневмонией и бактериальным эндокардитом.
Каковы симптомы абсцесса печени?
У некоторых людей при абсцессе печени самочувствие ухудшается настолько, что наличие острого заболевания не вызывает сомнений. У других абсцесс обнаруживается только во время вскрытия после смерти от другого заболевания.
Симптомы гнойного абсцесса появляются внезапно. Обычными признаками являются боли в области живота и плеча на правой стороне туловища, похудение, повышение температуры, озноб, повышенная потливость, тошнота, рвота и анемия. Если абсцесс выходит за пределы диафрагмы, могут появиться изменения в легких. В результате повреждения печени абсцессом может появиться желтуха.
Как диагностируется абсцесс печени?
Изучив историю болезни пациента, врач может назначить сканирование печени, чтобы увидеть характер повреждений. Ультразвуковая диагностика также может показать наличие абсцесса, но она менее надежна, чем сканирование. Для подтверждения диагноза используют компьютерную томографию. Дополнительные сведения дают лабораторные исследования. Так, гемокультура может показать, какой микроорганизм стал причиной образования абсцесса. Посев испражнений и анализы крови позволяют выделить подозреваемый протозойный организм при амебном абсцессе.
Как лечат абсцесс печени?
При абсцессе печени немедленно назначают антибиотики. В зависимости от того, какой бактерией вызвана инфекция, врач выписывает <spanlang=EN-US>aralen
Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, прибегают к хирургической операции.