Что представляет собой это заболевание?
Респираторно-синцитиальная инфекция — основная причина заболеваний нижних дыхательных путей (пневмоний и трахеобронхитов) у детей младшего возраста, а также смертельно опасных респираторных инфекций у грудных детей.
Каковы причины заболевания?
Инфицирование вызывается группой миксовирусов. Исследования крови на антитела показали, что очень немногие дети до 4-летнего возраста избежали контакта с каким-либо из этих вирусов, даже если болезнь протекала в очень слабой форме. Это, пожалуй, единственная вирусная инфекция, которая поражает детей в первые месяцы их жизни.
Вирус ежегодно вызывает эпидемии, которые развиваются в конце зимы и начале весны в странах умеренного климата и во время сезона дождей в тропиках. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем; инкубационный период составляет 4-5 дней.
Возможны рецидивы, обычно протекающие легче, чем первичная инфекция. Грудники и дети раннего возраста в основном заражаются от школьников и молодых людей, у которых заболевание протекает легко.
Каковы симптомы заболевания?
Симптомы этой инфекции могут быть очень различными по степени выраженности. Так, в одних случаях они напоминают легкую простуду, а в других — капиллярный бронхит и бронхопневмонию. В целом отмечаются кашель, шумное дыхание, ухудшение общего самочувствия, одышка и воспаление слизистых оболочек носа и горла.
Частым осложнением респираторно-синцитиальной инфекции у грудных детей является воспаление среднего уха. Эту инфекцию нередко обнаруживают у людей с различными заболеваниями центральной нервной системы (например, менингит и миелит).
Как диагностируется респираторно-синцитиальная инфекция?
Как правило, диагноз устанавливается на основании клинической картины и эпидемиологического анамнеза. Наличие инфекции могут показать культуральные исследования мазка из носоглотки. Однако вирус, вызывающий заболевание, очень изменчив, поэтому такие исследования не всегда надежны. Кроме того, у детей до 6-месячного возраста на результаты анализов могут влиять материнские антитела. Рентген грудной клетки помогает обнаружить пневмонию.
Недавно появились два новых метода серологических исследований: непрямой иммунофлюоресцентный и иммуносорбентный с ферментной меткой.
Как лечат заболевание?
Лечение направлено на поддержание дыхания, водного баланса и на облегчение симптомов. Врач должен постоянно наблюдать за состоянием дыхательной функции. Ребенку может потребоваться массаж, дренаж или отсасывание. Для создания влажной атмосферы используют палатку, применяемую при крупе.