Что представляет собой это повреждение?

Перекрут яичка представляет собой патологическое скручивание семенного канатика, вызванное поворотом яичка или мезорхиума (складки между яичком и эпидидимисом), что приводит к ущемлению или даже некрозу тканей яичка. Перекрут обычно происходит только на одной стороне.

Перекрут яичка чаще всего происходит в возрасте от 12 до 18 лет, но может случиться в любом возрасте. При раннем обнаружении и адекватном лечении прогноз хороший.

Каковы причины повреждения?

В норме влагалищная оболочка яичка хорошо обхватывает его и фиксирует к эпидидимису и семенному канатику. Перекрут может произойти в результате дефекта оболочки, неправильного положения в ней яичка или сужения поддерживающих тканей. У новорожденных плохое прилегание влагалищной оболочки яичка к оболочке мошонки может привести к перекруту семенного канатика относительно яичка. Резкое перенапряжение мышц брюшного пресса может усилить перекрут (см. ПЕРЕКРУЧЕННОЕ ЯИЧКО).

ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ

Перекрученное яичко

При перекруте яичка семенной канатик закручивается относительно яичка, вызывая его ущемление. В конце концов это может привести к локальному некрозу тканей яичка.

Каковы симптомы перекрута яичка?

Характерна резкая боль в мошонке на стороне повреждения.

Как устанавливается диагноз?

Физикальный осмотр обнаруживает плотное, болезненное опухание мошонки и пахового канала и гиперемию кожного покрова над ними. Ультразвуковое исследование позволяет дифференцировать перекрут яичка с ущемленной грыжей, неопущением яичка и эпиди-димитом.

Как лечат перекрут яичка?

Лечение заключается в немедленной хирургической коррекции — орхипексии (фиксации яичка к соседним тканям) или орхиэктомии (удалении необратимо поврежденного яичка).