Что представляют собой открытые раны?
К открытым ранам относятся скальпированные, рваные, размозженные и резаные раны, а также огнестрельные ранения и колотые раны.
Скальпированные раны — это открытые поверхностные раны с обнаженными нервными окончаниями. При таких ранах часть тканей оказывается полностью оторванной и края раны не могут сойтись. Чаще всего встречаются рваные раны кончика носа, мочек ушей, кончиков пальцев и пениса. Размозженные раны характеризуются тем, что кожа оказывается раздавленной; при этом повреждены подлежащие ткани (например, костные структуры, сухожилия и нервы). Резаные раны простираются в глубь эпителия. Для огнестрельных ранений характерно глубокое проникновение в ткани. Колотые раны имеют маленькое входное отверстие, но повреждения могут быть значительными.
Каковы причины ранений?
Причинами ранений часто являются несчастные случаи дома, на работе и дорожные происшествия, а также акты насилия.
Скальпированные раны образуются в результате трения. Рваные раны возникают, когда кожа разрезана, надорвана или полностью оторвана. Размозженные раны являются следствием падения тяжелых предметов, раздавливающих кожу. Огнестрельные ранения — это обычно пулевые ранения; колотые раны наносятся острыми узкими предметами.
Как диагностируются открытые раны?
Открытые раны очевидны. Врач оценивает степень повреждения, проверяет состояние костных структур и основных систем организма, оценивает неврологический и мышечно-скелетный статус, а также общее состояние пострадавшего. Обстоятельства, при которых произошла травма, врач узнает от самого пострадавшего или от свидетелей. Он уточняет, чем и когда была нанесена травма, а также какая помощь была оказана пострадавшему в первый момент.
Как лечат открытые раны?
Большинство открытых ран требуют неотложной помощи. Если открывается кровотечение, на рану накладывают давящую повязку, при необходимости зажимается кровоточащая артерия. Если рана находится на руке или ноге, конечность приподнимают. (Кровоостанавливающий жгут накладывают только при сильном кровотечении.) Может потребоваться операция по устранению повреждений, вызванных раной.