Что представляет собой это нарушение?

Инфаркт почек заключается в образовании участка поврежденной ткани в одной или обеих почках вследствие нарушения проходимости почечных кровеносных сосудов. Чаще инфаркт затрагивает корковое вещество почки, но он может распространяться и на мозговое вещество почки (см. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТОВ ПОЧЕК). Прогноз зависит от того, насколько сильно повреждены почки.

Каковы причины возникновения инфаркта?

Заболевание чаще всего начинается тогда, когда сгусток крови, который образуется в сердце, оседает в почечной артерии. Тромб ухудшает кровоснабжение соответствующего участка почки, и он отмирает. От того, насколько уменьшилось кровоснабжение, зависит, будет ли повреждение почек кратковременным или станет хроническим по мере того, как будет прогрессировать сужение просвета артерий.

ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ

Локализация инфарктов почек

Инфаркт почек может повреждать корковое вещество, где происходит фильтрация крови и образование мочи, и мозговое вещество — место сбора конечной мочи.

Инфаркт почек может произойти не только вследствие болезни сердца, но и в связи с заболеваниями артерий, протекающими как с образованием сгустков крови, так и без них. Инфаркт почек может быть следствием тромба, возникшего в результате травмы, а также серповидноклеточной анемии.

Каковы симптомы инфаркта почек?

В некоторых случаях инфаркт почек может не давать явных симптомов, однако большинство больных жалуются на сильные боли в верхнем отделе живота или ноющие боли по бокам. Вдоль позвоночника также может ощущаться болезненность. Повышается температура, пропадает аппетит, возможны тошнота и рвота. Когда закупорка артерии приводит к инфаркту почки, пострадавшая почка уменьшается в размерах, и врачу не удается прощупать ее.

Самое распространенное осложнение — высокое кровяное давление, которое может появиться через несколько дней после инфаркта в результате уменьшения кровоснабжения, когда сердце вынуждено работать с большей нагрузкой.

Как диагностируется инфаркт почек?

Если у пациента имеются характерные симптомы, а также болезнь сердца или ряд других заболеваний, врач может заподозрить инфаркт почек. Для уточнения диагноза используются лабораторные исследования (анализы мочи и крови), ангиография и радиоизотопное сканирование.

Как лечат заболевание?

При инфицировании пораженной области или значительном повышении кровяного давления врач может порекомендовать хирургическую операцию. Высокое кровяное давление лечат также лекарствами и диетой с низким содержанием соли. В более тяжелых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для рассасывания сгустков крови или катетеризация для устранения эмболии.