Что представляет собой этот синдром?

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, характеризующаяся низким содержанием тромбоцитов вследствие их разрушения иммунной системой, может быть острой и хронической. Острая форма обычно встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет; хроническая наблюдается главным образом у взрослых до 50-летнего возраста, чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет.

Прогноз благоприятный; большинство больных выздоравливают без. лечения. При хронической форме ремиссии длятся неделями и годами, особенно у женщин.

Каковы причины синдрома?

Многие специалисты считают синдром аутоиммунным заболеванием, поскольку в крови больных обычно находят антитела, уменьшающие продолжительность жизни тромбоцитов. Острая форма обычно развивается после вирусной инфекции (например, после коревой краснухи или ветряной оспы), а также может появиться после иммунизации живой вакциной. Хроническая форма зачастую связана с иммунным заболеванием (например, волчанкой) или обусловлена приемом некоторых лекарственных препаратов.

Каковы симптомы заболевания?

Характерны красные или багровые пятна на коже, кровотечения из слизистых полости рта, носа или желудочно-кишечного тракта. Кровоизлияния встречаются редко. Пурпура может поражать жизненно важные органы — легкие, почки и мозг, причем поражения могут оказаться фатальными.

Острая форма обычно начинается бурно, без предупредительных симптомов, вызывая кровотечения из носа, десен, образование кровоподтеков. Хроническая форма развивается исподволь.

Как диагностируется заболевание?

Подозрение на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру возникает на основании лабораторных исследований, если обнаруживается низкое содержание тромбоцитов и кровоточивость. В отдельных случаях вследствие кровотечений развивается анемия. Дополнительную информацию получают, исследуя костный мозг.

Как лечат заболевание?

При острой форме лечение зачастую не требуется или назначаются глюкокортикоиды или иммуноглобулин. При хронической форме назначают кортикостероиды. Если после приема в течение 1-4 месяцев они не дают эффекта или требуются слишком большие дозы, может быть предложено хирургическое удаление селезенки. Обычно после этого количество тромбоцитов возрастает.

Что следует знать человеку, страдающему идиопатической тромбоцитопенической пурпурой?

Избегайте принимать аспирин и advil, которые способны вызывать кровотечения.